火神山医院重症医学二科医生刘野——

“战斗随时都可能打响”(一线抗疫群英谱)

抗击新冠肺炎,是一场没有硝烟的战争。在火神山医院重症二科医生刘野的值班日记里,ICU里生与死的战斗随时都在打响。

一条从八好村村部通往蒙玉文家约3公里长的砂石路,2019年底刚刚修通。十年前,蒙玉文家不通路,要出山得走两个小时,然后再坐40分钟的中巴,才能到大化县板升乡政府所在地的街上买到年货。村民有时一个月才赶一次集。

2月26日11点多,刘野接班,逐个病房查看患者。25床的患者是一位老大娘,闭着眼睛躺着一动不动,看起来心情不好。刘野站在床头问她有哪里不舒服。过了几秒,老大娘才睁开眼睛看着他说,“为什么你们医生交班在我这儿都待不了多一会儿就走了?是不是我的病太重了?”刘野笑了,对她说:“医生来您这里时候少,说明您病情比较轻!”

大化县板升乡的广大农村地区为典型的喀斯特地貌,九分山一分地,联合国粮农组织考察后评为不适合人类居住之地。

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2018年4月韦德王开始驻村扶贫。为了提高走访贫困户的效率,他尽量驾驶汽车到不能通过的地方,再步行前往。一年多下来韦德王奔走了10万里路,车子换了15个轮胎。当年的统计数据显示,因道路不通达、无稳固住房等情况突出,八好村438户中有377户为贫困户,贫困发生率一度超90%,是中国贫困发生率最高的地方之一。

2019年,八好村128户774人实现脱贫摘帽,贫困率降至61%。

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常年在广东工作的蒙桂生也回到八好村过年,这是他头一回带着妻儿返乡,家里三居室的新房刚落成不久,门前是平坦的道路。和父母兄弟挤在逼仄、四面透风的木瓦房里,不通水电、烧柴做饭的春节成为“过去式”。

2月20日,刘野值夜班,在他要交班前10多分钟,一名患者血氧饱和度突然下降、心率飙升,血压下降,经过40多分钟抢救,病情才好转。这一天,他在夜班连续抢救了3名患者,交接班时已是筋疲力尽,乘公交车返回宾馆时,靠着车窗他就“眯着了”。

“今年回家再不用背着大包小包爬山,可以多买些年货。”在外务工的广西大化瑶族自治县板升乡八好村弄豪屯村民蒙玉文告诉记者。

蒙玉文说,路通了家里打算雇车运输建筑材料,在旧房旁盖起新房子。春节前地基已经打好。

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“以前看天吃饭,石头缝里种10株玉米,只有3株有收成,要到几公里外的地方背水来用。”村民蒙金良说,从山坳搬出来住进两层楼房后,开了一个小卖部,生活比过去安稳。

“30床的患者突然失去呼吸,眼睛发直,赶快抢救!”半夜11点多,刘野上夜班刚进入病房,对讲机里就传来了急救呼叫。刘野急忙跑过去,查看心率还正常,就立即按压患者胸廓,并呼叫护士给患者紧急推了一组呼吸兴奋剂,经过较长时间的胸肺复苏,患者才逐步恢复自主呼吸,累得汗流浃背的刘野和护士们这才松了一口气。

更多散居在山弄里的村民早已从简陋的木瓦房搬迁出来,在政府的帮助下,于道路附近建起了砖混房屋,修建家庭水柜改善用水条件。

大化县最偏远的八好村,瑶民散居各处山坳,去往23个屯几乎“无路可走”,只能“翻山越岭”。由于不通路,不仅年货不好买,如果村民好不容易养大一头猪,只能先把猪杀了,背猪肉出山卖。

路不通,是脱贫的绊脚石。修好屯级路却困难重重。“有的地方需要在悬崖峭壁上挖出一条道,挖掘机难以作业,爆破又容易塌方,每挺进一米都举步维艰。”韦德王和同事蹲点工作,采取分段施工、分包项目等各种措施扭转施工进度慢的局面。在村民、扶贫干部及当地政府的努力下,2019年底八好村所有屯基本实现通车。

2016年,蒙玉文所在的村庄悄悄起了变化。大化县提出对全县20户以上未通路的屯全面实施屯级路建设。此后几年间,八好村县道和村道沿线的少数几个村民小组陆续通了砂石路。“八好村边远的屯要通路太难了!从村部往返最远的屯,走路需花上七个小时。”大化县委宣传部派驻八好村驻村“第一书记”韦德王说。

“在重症医学科,像这样的战斗随时都可能打响!”刘野说。

韦德王说,村里还要继续通过危房改造、家庭水柜建设,以及鸽子养殖等产业扶贫“造血”方式,争取新的一年脱贫千人以上。

2月18日下午2点,刘野在做好防护后,刚进入污染区没多久,浑身就湿透了,感觉闷得慌。刚接班就发现两名上呼吸机的危重患者血压低、血氧饱和度低。刘野立即调整用药,加强镇静补液后,患者生命体征有了改善。这时,刚转进来两天的24床患者突发状况,血氧饱和度突然下降、呼吸急促、口唇发紫。刘野立即把呼吸机工作模式调整到“加强”状态,让患者深呼吸,可患者生命体征只好转了一点,呼吸仍然困难。

刚刚安慰完这位患者,对讲机里又传来了“抢救”的呼叫声,刘野又一次投入救治的战斗中。

据介绍,广西是中国脱贫攻坚主战场。广西今年将集中“兵力”,攻克大化、都安、隆林、那坡4个极度贫困县的贫困堡垒。(完)

“必须进行气管插管。”依据多年重症救治的经验,刘野立即作了决定。气管插管是重症救治中感染风险最高的操作之一,由于患者意识清醒,伴随患者咳嗽咳痰喷出的大量气溶胶,会让整个病房出现更高的感染风险。刘野没有迟疑,取来喉镜,让护士更换有创呼吸机管路,准备好气球,同时安抚好患者,比较顺利地将管子插了进去,连接管路开始通气。患者血氧饱和度逐步上升,口唇也开始恢复正常。

经过近两个小时抢救,刘野又一次赢得与死神的战斗,这也让他在思想上迅速成长,“战斗”结束走出污染区,他郑重写了入党申请书,表示要用党员的标准要求自己。

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